但五个月的时刻，我发现这个肉条长“胖”了。
缓缓长大的异物
用手一摸，肉条的根部还是细细的，脱出的部分变圆变厚了。走起路来， 肉条被夹在屁股间不停摩擦，开局有了显著的异物感 。
不过这可难不倒我这个小伶俐。正由于它变长变细了，我反而可以捏着它的“头”，把它塞回肛门。
就这样，用清水冲洗、再把它塞回肛门，这成了我每天排便后的必经课。除了耗时长一些、举措顺当些，倒也没有给我的生存带来什么难处。
到了六个月的时刻，我发现它如同又长了不少。 塞出来的环节开局变得有点困难，有时刻没塞好它还会自己脱出来 。
不过，这依然没有惹起我足够的注重。“无知”的我仍把它当作痔疮看待。我想着：痔疮嘛，每个孕妈都会有的。我姐姐都在痔疮的陪伴下生了两个娃了，也不是什么小事啦。
这样的形态不时继续到怀孕的28周。由于任务中人事的突然变化，再加上阅历了一些糟心事，在通过将近一周的高强度任务后，屁股的疑问变得辣手了。
我的便秘在不时减轻 。而那个不痛不痒的“痔疮”，终于在之后的某一天迸发了。
气球大到必定水平就会爆炸
2020年4月23日，我坐在办公室的椅子上，移动了一下屁股。 突然间，一阵钻心的疼痛产生了，就如同有一根针拔出了我的屁眼之间 ！
一阵钻心的疼痛产生了，就如同一根针拔出了我的屁眼之间丨pixabay.com
我忍不住“啊”了一声，吸引了周边共事异样的眼光。面对共事们的征询，我随意编了个理由就敷衍过去了。
但不时到下午，这种刺痛感还继续着。
那天任务路上，我一边开车，一边跟老公埋怨这事。但到最后，我曾经疼到连坐着开车都受不了了，只好停上去在路边劳动一会儿再继续上路。
但是，这时的我照旧没无看法到疑问的重大性，觉得只是痔疮在作怪。今日早晨回到家，我还在等候着第二天的春游，整顿衣服时还想着必定要趁着春光，多拍一些漂亮的孕妈照。
但第二天起床的时刻，我才终于真的看法到：小事不妙了。
屁股间的肿物似乎比之前更大了些。由于疼痛，我曾经彻底不可把它塞回去了。但最可怕的是， 擦屁股的时刻，我发现纸张上有粉粉的血迹 。
为了把血迹擦洁净，我又擦了几次。好家伙，纸张上突然产生了一坨“薄膜”—— 它如同脱了一层皮 。
不好心思，这个相对不是痔疮
看法到事件重大性的我，连忙给指导打电话请了假。在咨询了产检医生的意见后，我直奔最近医院的肛肠科门诊。
肛肠科的医生大多都是男的。但此时的我曾经顾不得什么男女有别了，裤子一脱，就躺在了病床下等候医生审核。
医生把我屁股蛋一掰，间接说：“ 你这不是痔疮，你这得手术，不能拖 。”
天知道怀孕7个月的我听到须要手术的那一刻，心里有多镇静。于是，我试探性地问了一下：“ 我如今怀孕7个月了，能做手术吗？只能手术吗？ ”
面对医生必需的回答，我还是不敢置信自己的耳朵。
医生坚决的态度，让我明确手术多半是不可防止的。但我毕竟是一个孕妇， 医生谈及手术时的轻松语气，非但没有消除我的疑虑，反而让我充溢了弛缓 。
我跟医生说：“我得跟家里人商量一下，再确定手术期间。”而医生吩咐我：“要抓紧，不能拖。”
退出诊室，我马上给老妈打了个电话。再三商议下，咱们选择换一家肛肠病专科医院看看。
这次轮到我的时刻，医生一看到我，就先问了一句：“怀孕多久啦？”
“到前面躺上去，我审核一下。”
我熟练地侧躺在病床上，灵巧地把屁股蛋掰开。医生拿着棉签审核的时刻，那是真的痛啊！
“你这不是痔疮，有或许是息肉痔，也有或许是肛乳头状瘤。这样子很重大了，须要手术。”医生做出了判别，并用手机拍下了我的病况以便向我解释。 几颗痔疮众星拱月普通，围绕着一颗圆形的血红肿瘤 。
几颗痔疮众星拱月普通，围绕着一颗圆形的血红肿瘤丨作者供图
为了防止进一步的感化和出血，手术确实是最好的选用。 我也立刻选择接受手术 。
医生钻研了我产检的结果，并向其余专家打电话沟通了我的状况，甚至还具体地画了一幅图，向我解释如何启入手术。
“你不要弛缓，这是个部分麻醉的小手术。普通来说，部分麻醉不会对胎儿形成影响。”
“咱们会把切上去的组织送去做病理。假设是良性的话，手术后住院几天你就可以回去了；但假设病理做出来不是那么现实，就要做进一步的治疗……”
“但是你千万不要太弛缓，普通来说这都是良性的。”
说瞎话，看到医生这么注重我的病情后， 从选择接受手术的那一刻起，我反而一点儿也不弛缓了 。
回家做预备的那天下午，疼痛感依然继续着。我不可平躺、不可侧躺，只能对着空调维持着撅屁股的姿态。
置信医生，不要弛缓
4月24日，核酸检测、操持住院、抽血、尿检，主治医生和管床医生又一次性具体征询了我的病情，定下了隔天最早的一台手术。
那天，肛门说不出的痛，如针扎、如火烧、如虫咬，我一个早晨都没怎样睡好。但是我这样刺激着自己和宝宝：“ 宝宝不要怕。这里的医生很专业，妈妈也会很英勇的 。”
4月25日，6:30起来灌肠，而后阅历了灌肠后酸爽的排泄。手术宣教后，我在病床上宁静等候。8:30，护士过去叫我下去等候，老公也在身边陪着我。
等了不到10分钟，我就被叫进了手术室。
手术室里的医护人员都小心翼翼的。 作为一个孕妇，我真的遭到了特意的看待，那种觉得真的太让人安心了 。
由于没方法趴着，医护人员让我右侧躺，而后又搬来一张与手术台相当的桌子让我放脚。他们用胶带固定住我左边的屁股蛋，而后把我的屁股蛋掰开。
我的小心脏开局跳得有点快了，但我对自己说： 置信医生，不要弛缓 。
整个手术环节中，打麻药是最疼的。为了扩散我的留意力，一位医护阿姨专门陪我聊天。三针麻药事先，我的肛门失去了知觉，但我依旧能觉失掉医生的操作。
切开、解决、缝针，从进手术室到出来一共过去了30分钟。
医生把切上去的物品拿到我背地：“原本计划最大水平缩小你的创面，但这个跟一个小痔疮长在一同了，不得不一同割掉，所以还是留下了一个指甲盖大小的创面。”
术后的痛苦更难熬
术后最后的几小时还算轻松，麻药还没退去，没有显著的疼痛感。
但是那个早晨，真的太难了 。护士几次查房的时刻我都是苏醒的，前面恍恍惚惚地睡了大略两个小时。我偷偷地把睡裤脱掉，对着空调吹一下缓解疼痛感。
我偷偷地把睡裤脱掉，对着空调吹一下缓解疼痛感丨pixabay.com
普通来说，医生倡导术后48小时内不排便。但由于我比拟不凡，医生宿愿我术后第二天下午就能反常排便。
由于会牵动肛门、形成疼痛，术后排尿排便真的是一项大应战 。假设说尿尿还可以站着来，并且尽或许地夹紧屁股的话，那么排便就真的是一点都没辙了。
为了反常排便，听话的我在第一天的流食后就反常饮食了。 排泄物夹杂着血水，肛门火辣辣地疼 。排完后还要小心翼翼地擦拭，用温水洗净，等候医生换药。
终于，病理结果出来了，是良性的“外痔，伴乳头状瘤”。
良性的“外痔，伴乳头状瘤”丨作者供图
所以在住了四天院后，伤口复原得不错的我就回家了，在家中接着让妈妈替我换药。
谁也想不到， 怀孕28周+5的时刻，我居然由于肛乳头状瘤，而不得不接受了一次性手术 。
但假设没有这次的阅历，我对肛肠疾病的认知，或许就只逗留在痔疮而已。我也时常刺激自己，这样的结果曾经是可怜中的万幸了。
在此，我含泪写下这段阅历，规劝各位正在备孕的小姐姐，或曾经怀孕的准妈妈们，还是 要对自己的肛肠疑问留意起来，做好孕前、产前审核啊 ！
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导语：孕期痔疮是十分常见的，别说你从来没有得过，别以为这是司机和老男人的专利，对于准妈咪来说，痔疮问题可不容小视，下面是我收藏的孕期得痔疮的处理方法，欢迎借鉴。
孕期尴尬痔疮的由来：
在怀孕期间孕妇为了保证胎儿的营养供应，盆腔内动脉血流量增多，随着胎儿发育子宫日益增大，又会压迫盆腔，使痔血管内的血液回流受到阻碍; 加上孕妇常有排便费力或便秘，使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液瘀积，即可诱发痔疮或使其加重。
痔疮通常出现在妊娠的后期28周～36周，特别是分娩前1周会有便秘出现，造成局部静脉曲张而形成痔。这是因为在妊娠期间盆腔内的血液供应增加，随着胎儿一天天长大，子宫也随之胀大，继而压迫静脉，造成血液的回流受阻。再加上妊娠期间盆腔组织松弛，更促使了痔疮的发生和加重。
得了孕期痔疮的危害：
为了保证胎儿生长，孕妇比常人更需要充足的营养。痔疮经常反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外，由于痔块不断变大和脱出，以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加活动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。
此外，由于腹腔压力逐渐增加，尤其在妊娠晚期，不少孕妇出现双下肢浮肿，肛门上下静脉扩张、瘀血加重，最后在自然分娩过程中用力屏气，使腹压急剧上升，导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿，难以还纳，给产妇带来极大的痛苦，甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。 孕妇得痔疮的几率和危害都远远大于一般人群，无论是对孕妇自身还是腹中的胎儿来说都相当危险。
痔疮避免得痔疮方法：
1、孕妇要保持大便通畅，防止和治疗便秘。孕妇除了注意营养充足外，还应该适当多吃些含纤维素较多的蔬菜，帮助增加肠蠕动。
2、促进肛门部位的血液循环，帮助静脉回流。选择好的.痔疮膏，要注意膏药成分对胎儿无害，另外，孕妇也可在临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴。
3、孕妇要避免对直肠、肛门部的不良刺激，及时治疗肠道炎症和肛门其他疾患。孕妇不要大量饮酒。
4、要适当做些肛门保健，如提肛运动。每天坚持做10—30次提肛动作，即有意识地收缩肛门，增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环，有利于排便和预防痔疮。
5、如果排便时痔疮脱出，应及时处理：洗净肛门，躺在床上，垫高臀部，在柔软的卫生纸或纱布上放些食用油，手拿油纸，将痔疮轻轻推入肛门深处，然后塞进一颗肛门栓。不要马上起床活动，做提肛运动5—10分钟。如果在走路、咳嗽时痔疮脱出，那么按上述方法处理后，在肛门口还要用多层纱布用以增加固定。另外，可用1%—2%的苏打水坐浴，每晚1次，保持外阴部位清洁。
处理痔疮方法：
(1)温水坐浴，减少运动，多平卧。这可能是治疗孕妇痔疮的最好“药方”，虽然没用任何药。每天坐浴2～3次，如果月份过大，下蹲困难，可以侧卧热敷。
(2)预防便秘。
(3)选择安全药物。迈之灵是植物提取物，相对安全，可以改善微循环，消肿止痛。金黄膏外涂消肿效果非常好，都是中药成分，外用对胎儿影响小。复方胶菜酸脂栓可以止血。
(4)中药坐浴。参考处方：五倍子15g 生侧柏15g 苦参30g 芒硝10g 半枝莲10g 防风15g 黄柏30g 赤芍15g 生甘草10g 。水煎坐浴，每次5～10分钟，每日2次。
(5)手术。在万不得已的情况可以考虑手术治疗。术前首先要充分做好患者的思想工作，尽量放松，消除紧张情绪。手术的体位要采取左侧卧位，这样可以提高胎盘血流量，降低子宫活性，使子宫肌松弛，从而减少自发性宫缩。麻醉以局麻为主，麻药选普鲁卡因或利多卡因，用量应严格控制在400mg以下。手术和术后换药要轻柔，切忌粗暴和肛门镜反复查肛，因为查肛的刺激可激发前列腺素及缩宫素的分泌，同时妊娠进入晚期，子宫敏感度、收缩性均逐渐增高。术后可静脉滴注平衡液500～1000ml，以扩张子宫胎盘血流灌注量，减少子宫活动。
孕期的女性除了会出现贫血，腰疼等现象，还有一种常见的就是痔疮。痔疮虽然不是太严重的疾病，但是对孕妇造成的伤害也很大，那 孕期痔疮痒怎么办？
孕期痔疮瘙痒怎么办1、饮食调理：
痔疮初起时，主要依靠饮食调理，不吃辛辣食物，如胡椒、花椒、生姜、葱、蒜等，以及油炸的食物，少吃不易消化的东西，以免引起便秘，可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如马齿苋、芹菜、白菜、菠菜、木耳、黄花菜以及苹果、香蕉、桃、梨、瓜类等。要多饮水，最好早晨起来后喝一杯淡盐水或蜂蜜水。这样可避免便秘，减少硬结粪便对痔静脉的刺激。遇有便秘时还可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。
2、提肛运动和按摩
并拢大腿，吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门。如此反复，每日3次，每次30下，以增强骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和预防痔疮发生。
按摩部位有两处，即肛门和腹部。大便后用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15分钟，改善局部血循环;腹部按摩取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次，每日早晚各进行一次，有利于排便，防止便秘，有利于痔疮的好转。
3、改变生活习惯
早晚可散步、做体操，平时卧床休息时可将骨盆部抬高20-25厘米。避免久坐、久站，适当增加休息。手纸宜柔软洁净，内痔脱出应及时托回。也可进行肛门收缩运动，每天早晚各做一次提肛运动，每次30下，可以加强肛周组织的收缩力，有助于肛周组织的血液循环。定时排便，养成良好的排便习惯，如厕时不读书看报。
4、熏蒸治疗
如果担心外用药对胎儿的影响，准妈妈可以试试中药祛毒汤坐浴或湿敷。其方法是把祛毒汤加热后倒入盆中，孕妇蹲坐于盆上进行熏蒸。 或是用棉球或纱布蘸祛毒汤敷于患处，每天2~3次，每次20分钟，即可有效缓解痔疮。
5、药物治疗
当孕妇患痔疮出现出血症状时，可使用含有复方角菜酸脂成分的栓剂，直接放入肛门。该成分是海洋生物提取物，不会对胎儿造成影响。如果是肛门感染引起脓肿，可用中药十味金黄膏直接涂在脓肿处，它的成分为黄连、黄柏、大黄等。
如果肛门处形成了裂口、创面，则可使用促进创面愈合的藻酸钙敷料，一天敷两次即可。使用上述药物时，除了复方角菜酸脂，其他的药只能涂抹于痔疮表面等肛门外皮肤，而不能直接放入肛门中。
孕期常见疾病之孕妇易得痔疮的时间痔疮是直肠部位发生静脉曲张，就是静脉血管变得异常肿大。小的痔疮通常有一粒葡萄干左右大，大一点的痔疮可能有一颗新鲜葡萄那么大。肿大的静脉有时候会突出到肛门外(在肛门出形成一团软软的、肿胀的东西)，称作外痔。孕妇得痔疮后，可能只是觉得痒，也可能很疼，有时痔疮甚至会出血，尤其是在排大便的时候。
怀孕期间比较容易出现痔疮，如果孕妇在怀孕前就得过痔疮，那么怀孕后痔疮很可能会加重。如果是第一次得痔疮，那么症状很可能会出现在妊娠的后期28周～36周，特别是分娩前1周会有便秘出现，是因为怀孕后，子宫渐渐变大，会对孕妇盆腔静脉和下腔静脉(位于身体右侧，收集下肢血液的血管)造成压力，从而降低下肢及盆腔血液回流的速度，加重子宫下方静脉血管的压力，造成静脉肿胀或扩张。因此孕妇更容易受到直肠静脉曲张(也就是痔疮)、腿部静脉曲张，有时甚至是外阴静脉曲张的困扰。
便秘是造成或加重痔疮的另一个原因。孕妇活动量小，胃肠蠕动慢，大便容易秘结，而成团的粪块压迫肠壁静脉，使静脉回流更为不畅，而且排便时需要用力而致使腹压增高，导致痔静脉扩张，亦可促使痔疮的形成。此外，怀孕期间孕酮(也叫“黄体酮”)的增加会使静脉血管壁变得松弛，更容易静脉扩张。孕酮还会减慢肠道的蠕动，加重便秘。
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梦见自己怀孕孕早期注意事项孕妇便秘怎么办怀孕初期肚子疼感冒了吃什么好的快梦见苹果是胎梦吗孕早期见红是怎么回事孕妇感冒咳嗽有血丝怎么办喝孕妇奶粉对胎儿好吗痔疮是一种直肠或肛门区域发生的常见疾病。 它通常是由以下几种因素引起的：1. 压力增加：长时间的便秘、长时间逗留在马桶上或努力排便增加了直肠和肛门周围的压力，可能导致血液在静脉内停滞，形成痔疮。 2. 发炎或感染：痔疮可能会因为直肠或肛门区域的发炎或感染而产生。 这可能是由于消化问题、肠道感染或局部创伤引起的。 3. 静脉曲张：长时间的血液循环问题，如静脉曲张，可以增加静脉内的压力，导致痔疮的形成。 4. 遗传因素：有些人可能具有先天性的血管结构或遗传因素，使他们更容易患上痔疮。 5. 妊娠：怀孕期间，子宫的增大会给直肠施加额外的压力，增加静脉压力，从而导致痔疮的形成。 6. 生活习惯：长期坐立不动或缺乏运动、饮食不健康（例如摄入缺乏纤维的食物）和长时间的高温浴等生活习惯也可能促进痔疮的发生。 如果您认为自己可能患上了痔疮，建议咨询医生进行准确诊断和治疗建议。
排便是每个人每天必须要做的事情，所以正常的排便就意味着有正常的身体，如果排便出现问题，就有可能是身体消化这里出现了一些问题，有的女性朋友在怀孕初期的时候会经常便秘，而且大便出血的现象，那么，刚怀孕大便出血怎么办，怀孕八个月大便出血是什么原因?
1、结肠息肉：特点是无痛性便血，偶带粘液，可有排便不规律或伴腹痛。
2、内痔：内痔的早期可以有便血的情况。痔疮：各期内痔和混合痔均可引起大便出血，大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。外痔一般无大便出血。痔疮的出血量多少不一，轻者仅为大便出血，重者每次出血数毫升至十余毫升;痔疮较轻者间断性的大便出血，重者每次大便时必然出血;如果孕妇吃了较辣的食物，出血现象会更严重。
3、肛裂：便血时肛门疼痛，多有便秘史。上呼吸道出血：大便呈黑色或棕黑色，又称为柏油便，为上消化道出血最常见的症状之一。上消化道出血时主要表现为黑便，往往伴有呕血、心悸、乏力、贫血等其他症状体征。若出血量较少，而且速度较慢，血液在肠内停留时间较长，由于肠液的作用排出的大便即为黑色;若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色;出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。
4、癌症：包括直肠癌、结肠癌等，一般伴有逐渐消瘦的病史。其他实验室检查项目：包括血、尿、便常规等，若无肉眼血便但不能除外隐血便可以查粪便隐血试验。根据原发病不同，可以进行粪便细菌培养、寄生虫检测;生化学检查，包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、肿瘤标志物等。
宝宝的到来让妈妈们感到惊喜，也感到手足无措。妈妈们必须要时刻注意自己的身体状况，确保宝宝在妈咪肚子里好好的。另外，妈咪们还需要时刻注意生活中的方方面面，以免危害到宝宝健康。那么在怀孕初期妈妈们到底需要注意些什么？下面我们做详细分析。
1、一定要注意做好孕期检查。在孕早期，孕妈妈们觉得知道自己怀孕就行了，没必要特意进行检查。新妈妈们注意了，这种想法千万要不得，在孕早期做好孕检工作能够有效的了解宝宝的发育情况。
2、谨慎用药。在知晓怀孕的那一刻，准妈妈们就一定不要胡乱服用药物了，最好就是不吃药，除非是有必要的情况下，也一定要在医生的指导下进行用药。
3、尽可能少或者避开性生活。在孕早期的时候，宝宝在妈咪肚子里还是很脆弱了，所以性生活的时候一定要注意，最好是避开。
4、不要进行剧烈运动。剧烈运动也可能导致宝宝无法好好的待在妈咪的肚子里，一不小心就会动了胎气。
怀孕初期肚子疼是一种常见现象，但是并不代表怀孕初期一定会肚子疼，也不意味着怀孕初期肚子疼可以忽视。那么怀孕初期肚子疼该怎么办呢？
首先我们要了解的是，怀孕初期肚子疼是正常的生理反应，但是有一些肚子疼是病理因素所致，可能表示流产征兆或者是异位妊娠，所以当怀孕初期出现肚子疼的时候，一定要引起重视。
痔疮各种各样，有些人由于通过一个图片的观察发现和自己的痔疮有些区别，就开始担心各种疾病的发生。 如果不严重可以自我治疗也可用的必.乐.舒.的速.克.痔.组合.。 变生活习惯：避免久站久坐，经常要换个姿势，自我放松一下。 一下是介绍痔疮是什么样的一、痔疮是什么?疮是直肠末端、肛管部位的疾病，不常有肠道症状。 其发生多数是由于日常生活习惯不好或者饮食不注意造成的。 二、、痔疮会伴随什么样的症状?如有不明原因的疼痛、肠道出血、流脓、潮湿、腹泻、便秘、大便次数增多、便秘与腹泻交替、大便习惯改变、粪便变细变形有凹槽、下腹隐痛、肛门坠胀、便意不尽、脓血、粘液便等，应视为肠道疾病，尤其要警惕大肠肿瘤。 一旦遇到上述症状，不要惊慌，去正规的医院做一些必要的检查，以求明确诊断，早发现、早治疗。 论是哪种痔，质地都柔软。 在炎症感染时，肿胀疼痛，发病快，经对症治疗后，一周左右，肿痛消退，可恢复为质软组织。 而肛管癌，则多为坚硬的肿块，发病慢，逐渐增大、痔疮的早期症状一般无明显炎症表现，晚期可致糜烂、溃疡、脓血、疼痛。 1、痔疮应注意不要暴饮暴食、进食过饱，会加大痔疮的发病程度。 2、痔疮应注意不要饮酒，这样可使痔静脉充血、扩张，痔核肿胀。 3、痔疮应注意不要久坐不运动，会使腰、臀部的血液循环受到障碍，而加重痔疮的病情。 4、痔疮应注意不要食辛辣，痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物，如辣椒、大蒜、生姜等，可促使痔疮充血，从而加剧疼痛。 5、痔疮应注意不要憋便，粪便在肠道里滞留的时间长了，水分被过多吸收便会干硬，造成患者排便困难、腹压增加、痔裂出血。
应该是痔疮```人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。 在祖国医学中，对痔的含义论述较多，如《说文解字》中说：“后病也。 ”《增韵》中说：“隐疮也。 ”从字义来解释，痔与峙同义，即高突的意思。 如《医学纲目》中说：“肠澼为痔，如大泽之中有小山突出为痔[峙]，人于九窍中，凡有小肉突出皆曰痔。 ”《奇效良方·肠澼痔漏门》中还说：“痔于肛门生窟，或在外面或在内，有似鼠乳者，有似樱桃者，其形不一；其病有痛有痒，有硬有软，……有肿痛便难者，有随大便下清血不止者，有穿窍血出如线者。 ”说明了痔是肛门内外小肉突起的赘物，其形不一，其证各异。 痔疮是人类特有的常见病、多发病。 据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。 男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%；任何年龄都可发病，其中20-40岁的人较为多见，并随着年龄的增长而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。 英、美等国的学者称痔为Hemorrhoids或Piles，前者是以出血为临床特征命名的，后者是从痔的外形似球而命名的，泛指内外痔。 目前，英国学者多称痔为Piles，美国学者则称为Hemorrhoids。 医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。 通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。 妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。 如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。 内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。 外痔有时会脱出或突现于肛管口外。 但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。 无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。 在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。 分类与分期痔疮发病原因颇多，久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。 若运动不足，肠蠕动减慢，粪便下行迟缓或因习惯性便秘，从而压迫静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压升高，静脉壁抵抗力降低，也可导致痔疮发病率增高。 据临床观察及统计普查结果分析，不同职业患者中的患病率有显著差异，临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。 痔核位于肛门里面黏膜的称为「内痔」，位于肛门口内侧附近称为「外痔」,二者都有的称为「混合痔」。 痔疮的症状是患处作痛、便血、严重时，痔块会凸出肛门外(脱垂)，排便后才缩回。 根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同，可分为三期：Ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主；Ⅱ期，有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳；Ⅲ期（又称为晚期），内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。 痔疮轻者给人的正常生活带来不便；重者影响健康。 如便血日久，可致不同程度的贫血，甚至出血性休克，危及生命；痔疮坏死、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染，后果严重。 因此，患了痔疮，要积极应对。 形成原因我国目前多数医家认为，痔的发生原因，有以下几个方面：一、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。 直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积。 其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流。 静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。 二、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。 三、职业关系：人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张。 又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。 四、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。 五、肛门静脉压力增高：因肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。 六、腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。 七、肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。 痔块主要由扩张静脉、海绵状组织和结缔组织间质构成。 静脉扩张弯曲，其壁变薄，外膜和中层萎缩，壁内弹力纤维组织变成纤维组织[ 也有的静脉无改变 ]。 静脉内可有血栓形成，静脉外有血块。 常有急慢性炎症，可见因细胞浸润，有时形成小脓肿。 海绵状组织，叫直肠海绵体，由很多血管小球组成，球内有短小并能弯曲的小动脉。 有时有动静脉瘘，在痔块内可摸到动脉搏动。 内痔表面是柱状上皮，外痔表面是鳞状上皮。 痔疮易造成哪些危害痔疮最主要的症状是便血和脱出，大便时反复多次的出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。 这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态，铁的丧失量很微小，正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克，而便血的患者，若每日失血量超过6～8毫升则丢失铁3～4毫克以上。 正常人体男性含铁总量为50毫克／每公斤体重，女性约为35毫克／每公斤体重，若长期便血，丢失大量的铁，使体内含铁总量低于正常，能引起缺铁性贫血。 因痔疮失血而导致的缺铁性贫血，一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等，有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。 以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。 因此若发现患有痔疮，应尽早治疗，以免出现上述症状，使治疗复杂化。 痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。 脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。 传统的看法称“绞窄性内痔”。 但临床所见外痔，形成血栓的更多见，故多伴有疼痛，当痔核脱出不能送回时，亦称为“嵌顿痔”。 长时间的痔核嵌顿，还会出现下列病理改变：(1) 坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环。 所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。 此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。 国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。 此种情况虽属少见，但必须引起临床医生的高度重视。 (2) 感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。 国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。 总之，痔疮对人体有诸多危害，应引起广大临床工作者的重视，认真对待每一个痔疮患者。 痔疮患者也不必过于紧张，只要能够早期治疗和适当处理，均可避免以上严重合并症的发生。 痔疮的预防痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高。 究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面：(1) 加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功、踢毽子等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。 这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。 另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。 方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环；另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。 经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。 (2) 预防便秘：正常人每日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。 正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。 如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。 为防止大便秘结，应注意以下几点：①合理调配饮食。 既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。 日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。 ②养成定时排便的习惯。 健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。 所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用。 有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。 另外，晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。 当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起习惯性便秘。 排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。 ③选择正确治疗便秘的方法。 对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正。 对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠。 因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。 长期灌肠，会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。 因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。 (3) 注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮，此种情况在胎位不正时尤为明显。 因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益处。 另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。 因此怀孕期间应适当增加活动。 避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。 (4) 保持肛门周围清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。 女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。 因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。 (5) 其它：腹压增高，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。 临床上引起腹压增高的疾病很多，如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管，可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮。 肝硬变引起的门静脉高压症，可致肛门直肠血管扩张，而引起痔疮，此时应首先治疗肝硬变。 不应急于治疗痔疮，因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的。 预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔疮的发作。 痔疮传统疗法为何容易复发痔疮是生长在人体排泄口——肛门的一种疾病，它的生长、发展与人们的生活习惯、工作学习环境、行走劳累、饮食睡眠有很大关系。 俗话说“十人九痔”，实际上严格来说当为“十人十痔”。 人的一生中，只要您正常的生活，不可能在肛门部不产生一丝一毫的静脉淤积以及曲张，除非排泄物不经过肛门。 因此，可以说，人人都会有或轻或重的肛门疾病。 所谓无痔疮，只不过是无症状而已。 有鉴于此，任何其他传统疗法都只能是减轻或使症状消失，使局部组织尽可能恢复原状或病理改变消失，决不能因此就使肛门直肠下端、肛管、肛门缘静脉丛不再发生淤积、弯曲、曲张成静脉团块，最终导致痔疮复发。 可见，痔疮其他传统疗法复发是不可避免的，但会有轻重、时间长短的区别。 为什么只有人才能得痔疮的确，只有人才的痔疮。 这是因为在大自然的生物中，只有人是直立行走的高级脊椎类动物，其他皆为爬行动物。 直立的人和爬行类动物的一个很重要的区别点就是两者的肛门部的血管分布和肛门的张力是不同的。 虽然人与动物出生时，肛门部的血管和肌肉是相似的，但是随着不断的生长，活动力度加大，直立的人除了和爬行动物一样在排便是用力外，还有一种爬行动物所不存在的地球对肛门血管垂直的引力，加上人在劳动中不断产生的疲劳、疾病及饮食方面的诸多因素的影响，使人的肛门部静脉血管的回流阻力增加，久而久之发生了肌肉张力松弛、血管弹力下降，静脉团块淤积，故而发生痔疮。 因此，可以说痔疮还是人类的一个“专利”呢。 怎么诊断痔疮？根据病史和肛门物理检查，肛管直肠指检和肛门境检，参照痔的分类作出诊断。 如稍有可疑应进一步检查，以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。 大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血，多数是由痔疮引起的；肛裂的出血呈鲜红色，伴有肛门剧痛；大便带血，血色暗红或大便色黑暗，那是消化道出血所致。 排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出；如果肛门有肿块，疼痛激烈，肿块标面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔；肛门肿块伴局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状；触诊肛门有条索装物，并有少量脓液自溃口出，是肛瘘的表现。 痔疮传统疗法手术疗法久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者，应手术治疗。 目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。 电凝或激光照射也很有效。 外痔急性血栓形成,则需立即切开，取出血块,一般外痔多无需特殊治疗。 近年来出现了一种治疗痔疮的新技术——痔上黏膜环切术，又称PPH手术。 其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识。 PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。 手术时先扩开肛门，于齿状线（直肠与肛管的交界线）上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门，结扎缝线后击发吻合器，即可将脱垂的黏膜带切除下来。 这种手术整个过程只需半小时左右。 由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉；又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，所以效果比较理想。 对一些用传统疗法十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术也具有很好的疗效。 此外，PPH手术有一个缺点，就是费用比较昂贵。 这主要是因为PPH吻合器在国内还不能生产，目前完全依赖进口。 内服药、外用药及贴药疗法内服药、外用药及贴药保守治疗能改善症状，不但见效慢，并且很难消除病灶，不彻底。 长期用药花费高，对身体有副作用。 超低温、超高温疗法液氮冷冻、激光、微波、电子（包括低频、射频、电容场、电离子透入以及电动振荡）等各种治疗仪器，其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应，振荡电离子透入生物物理效应、电场电容效应等，从而起到使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电灼电凝止血、切割、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的，仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现，同手术疗法结果是相似的。 结扎、套扎疗法会使肛门部血液循环受阻，易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。 注射疗法目前国内外好多采用注射疗法，既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。 临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。 硬化剂适用于各期内痔，目前临床上比较常用，但药物引起的无菌性炎性反应消失后，纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和，痔核易复发。 如注射部位过浅，则易引起粘膜溃烂粘膜脓肿，过深易引起荃层组织发生硬化，药量过大，可引起坏死大出血，药液渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛、水肿或血栓形成；坏死剂用量过大常可引起术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡，特别是广泛的组织坏死或感染，不但治疗时间长，而且瘢痕收缩可造成肛门狭窄后遗症。 传统中医的涂红枯痔、枯痔钉疗法由于毒副作用反应大、病人痛苦较大、疗程较长，现在临床很少采用。 内痔枯痔注射疗法即使在此基础上改进而已，故此硬化和枯痔疗法不是理想的疗法。 【针灸治疗】1．基本治疗治法 清热利湿，化瘀止血。 以足太阳经及督脉穴为主。 主穴 承山 次髎 二白 长强配穴 便秘者，加支沟、大肠俞；脾虚气陷者，加脾俞、百会。 操作 诸穴均针用泻法，脾虚气陷者宜用补法，可灸。 方义 承山、次髎均为膀胱经穴，足太阳经别自承山穴处上行入于肛中,故取之用泻法,既能调理膀胱气化以清湿热，又能疏导肛门局部气血，属“经脉所过，主治所及”。 督脉亦过肛门，长强穴属督脉，位近肛门，刺之可直达病所，清利湿热。 二白为治疗痔疮的经验用穴。 2．其他治疗三棱针法 在第7胸椎两侧至腰骶部范围内寻找痔点，其状为红色丘疹，一个或数个不等，出现的部位亦不一致。 每次选一个痔点，用粗针挑刺，并挤出血珠或粘液，7天左右1次。 【防痔小窍门】1.收缩肛门。 每天有意识地做3－5次肛门收缩，可增强括约肌功能，促进局部血液循环。 2.按摩肛门。 肛门按摩可改善局部血液循环，预防痔的发生。 3.坐浴。 便后用热水坐浴，既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物，也可以促进局部血液循环，对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。 【痔疮的治疗】痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。 饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。 便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。 根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。 严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。 不同痔不同治糖尿病患者得痔疮后，应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗。 最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法。 中风病人因病后肢体活动功能受限，久卧久坐易生痔疮。 对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者，采用早期预防和治疗的原则，如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等；对于重度瘫痪完全卧床的患者，不论痔的症状的轻重，均以内服、外用药物保守治疗为宜，如凉血地黄汤煎服、麝香痔疮膏外敷。 小儿痔的发病率低，治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法。 平时多注意调整饮食，让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜；便后或临睡前用温水清洗肛门部，以改善肛门血液循环。 老年人由于肛门部的神经、血管、肌肉、韧带等都已松弛无力，极易患痔疮。 治疗时尤为棘手。 最好是采用内服润肠化痔的中药，同时外用中药熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守疗法。
